第四章 神经症:逃避性压抑的最后一招-第6/7页

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弗洛伊德毫不怀疑这个事实,即一个艺术家创造的东西,同时也是他**望的宣泄。在他生活的顶峰,当时他刚50岁,妇女在这个年龄性特征已经开始衰退,男人在这个年龄里常常会更加精力旺盛。一个新的变化在他身上发生了。他的心理内容的最深层再次活跃起来,但是这个进一步的复归对他的艺术有利,他的艺术当时正处在难以发展的过程中。他遇到了一个女人,她唤醒了他对他母亲那充满**的欢乐的幸福微笑的记忆,在这个复活了的记忆的影响下,他恢复了在他艺术奋斗开始时引导他的促进因素,他画了《蒙娜丽莎》《圣母子与圣安娜》,以及一系列神秘的画,这些画都以谜一般的微笑为其特征。在他最久远的性冲动的帮助下,他享受了再一次突破艺术中压抑的胜利喜悦。

二、治疗神经症:让潜意识成为意识

根据精神分析的治疗目的——使潜意识成为意识,或者让自我重新控制本我,弗洛伊德在长期的精神分析临床实践中,总结出了一套特有的治疗方法。治疗方法是达到治疗目的的途径

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吴光远 主编有过估计而带进别的东西。甚至可以说,自由联想是完全让患者自己决定分析的进程和材料的安排。

自由联想法的另一个便利之处,是根本不需要去打断它,假如不对联想的情形规定什么条件的话,从理论上说,是完全有可能进行联想的。不过,在某些病例中,会很有规律地出现联想中断的情况,但是根据其特异现象,还是可以对这种病例作出解释的。

自由联想的预期效果是,它把被抵抗所压抑的潜意识内容带入了意识。如果患者在接受分析者尽量坦诚的要求之后,不再进行自我谴责或抵抗——

那他就将为我们提供大量的材料——思想、观念和回忆——这些材料已受到潜意识的影响,常常是潜意识的直接派生物,从而使我们能够推测到患者受到压抑的潜意识材料,使我们能够通过给患者以信息,来扩展他的自我对其潜意识的了解。

也就是说,自由联想最终促使分析者和患者都发现潜伏在无意识中的造成神经症的主要冲突是什么。

应该强调,“释梦”在弗洛伊德看来是激发进一步自由联想的过程。因为对梦的解释实际上是照亮了潜意识的通路,它是精神分析的可靠基础。可以通过患者对梦中的每一细节进行自由联想来解梦,因为自由联想可以返回到做梦过程,并把人带到梦所隐含的潜意识观念中。分析者鼓励患者去回忆昔日做过的梦,然后由患者与治疗者共同去分析、澄清这些梦。分析澄清梦境的目的在于找出梦的“弦外之音”——梦的隐意或真正本意。释梦便是使潜意识成为意识——这正是治疗的目的——的有效途径。

2.消除抵抗:挖掘罪恶感和自残欲

弗洛伊德强调精神分析的任务时指出:“分析面临着一个任务,就是去掉抵抗,自我

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吴光远 主编弗洛伊德认为大致可包括在“害病或要受苦的需要”这一名称中,具体说有两个因素。

一是“罪恶感”。患者并没有感到或有所感觉。它属于超我的抵抗部分,会变得特别强烈和残酷,致使患者注定不能好转,必须保持病态。它常常表现为消除了某一症状,却早已准备了另一症状取而代之,或者代之以某种身体疾病。

二是患者的自我保存本能是“反向的”,似乎在追求自我伤害和自我破坏。这类人最终有可能走上自杀道路。这类患者不能容忍分析者的治疗,而且尽力反抗。

弗洛伊德指出,克服抵抗是最费时间和最麻烦的,然而又是最值得做的工作。因为这一工作有利于“自我的转变”。因此,分析者应努力使患者自我免受潜意识的改变。弗洛伊德写道:

只要我们能在自我中检查出潜意识的派生物,我们就指出其不合理的根源,并促使自我拒绝这些影响。应当牢记,潜意识元素对自我的改变不应超出一定限度,这是我们帮助病人抵御潜意识侵犯的契约的先决条件之一。……
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