「547」抽丝剥茧,不是不是不是!

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林风问病人黄琛:“你拉的大便,是什么样的?颜色形状怎么样?成型么?还是稀烂的?或者是水样便?有没有血便?”

 习以为常·jpg

 病人黄琛有点窘迫:“黄色,不算稀烂,但也不硬……”

 “有没有发热,有没有腹痛,有没有恶心、呕吐?”

 “都没有,其他都挺好的,就是狂拉屎,而且量不大……”

 黄琛说着,非常苦逼,因为真的是拉到腿都软了。

 林风沉吟。

 没有恶心、呕吐、腹痛……

 这感觉不像肠炎。

 会不会是其他病??

 “来,量个血压吧……”

 为什么量血压?

 因为这种腹泻很久的病人,还全身无力,血压可能~会被影响到。

 小如拿着血压计,给病人黄琛量了下-血压。

 ·血压:90/50-hg

 ·心率:110次/分。

 “老师,这血压有点低,心率也不对啊……”

 “是有点问题,感觉都快休克了……你平时吃饭、喝水够吗?”

 “啊……吃饭没什么胃口,喝水我也不太喝……”

 “那应该是低容量休克了……”

 就是平时吃东西少,血容量不足,血压自然就上不去,心脏要加快泵血,心率就高了……

 另外,腹泻+摄入少,就会出现丢失水分、电解质,例如可能出现的低钾血症……严重点就是心律失常,最严重的就是室颤,然后心脏骤停。

 所以,林风很警惕。

 当机立断。

 “去抢救室吧……先把休克纠正过来再说……”

 “啊?抢救室?”

 病人黄琛懵逼了。

 我好端端怎么要去抢救室呢?

 ……

 来到抢救室,

 接仪器,然后开始补液抗休克。

 直接开了两条静脉通道,大量快速补液,尽快补回来失去的水分。

 “去拉个心电图……”

 林风怕病人黄琛有低钾血症,进一步导致心脏出问题,而且心电图便宜,又无痛苦。

 另外,极少数心肌梗死的患者会仅仅表现为腹泻腹痛,而无胸痛,只能借助心电图。

 所以,林风毫无心理压力开了这个检查。

 很快,

 护士给病人拉了心电图。

 ·心电图结果:没问题!

 病人年轻,身体棒棒……

 接下来,林风吩咐护士抽血化验各种指标。

 首先自然是针对肠炎的检查。

 无论怎么样觉得不可能,腹泻最先要做的就是肠炎检查。

 细菌、病毒、真菌等等都会导致肠炎,社区医院开地抗生素只能治疗细菌感染,而不能对付病毒和真菌。而且不排除其他可能性,比如有没有「食物中毒」、「慢性肠道炎症」……


    本章完

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