「387」吸洗衣粉·细菌入侵&指南·发烧应该怎么治?

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“啊??”

 周围的医生,一下子惊了!

 吸洗衣粉?

 瘾君子?

 众人,齐齐用诡异的目光,看着病人王琛。

 王琛想狡辩,但是想要说话的时候,面对一个个医生的目光,最后苦笑一声。

 “没错……”

 脸上,充满了后悔、羞愧。

 “我也不想,我当时就是被几个朋友唆使,然后就试了一下,结果就没办法摆脱了……”

 这一刻,

 整个病房的哗然了。

 一个个呼吸内科的医生,非常生气。

 其中一个医生气急败坏大骂。

 “你怎么不早说!”

 “你不知道这样会耽误病情的吗?”

 一方面是生气病人的隐瞒,另一方面是害得整个科室瞎折腾,浪费宝贵时间。

 病人王琛弱弱道:“我不敢让家人知道,不然老婆、儿子、还有父母,都会很担心,而且这个跟我生病也没关系吧,你们不知道也不会影响什么。”

 林风摇头:“不,927恰恰相反,影响非常大!”

 “如果你有吸洗衣粉,那么就要考虑感染性的「心内膜炎」……”

 原理:心内膜炎发病的主要关键是细菌感染。而吸洗衣粉由于长期静脉穿刺注射毒品(病人王琛手肘窝位置注射成瘾),因为缺乏必要的皮肤消毒处理,并且使用不赶紧的注射器具,因此易造成细菌感染。细菌通过穿刺的部位,进入血液,然后在心脏破损的部位、退行性变的部位,进行繁殖,形成赘生物,最终引发「心内膜炎」。

 而心内膜炎,就会引发发烧!

 不过,心内膜炎一般都会出现‘心脏杂音’,但眼前的病人没有,原因可能是因为赘生物不够大,所以听不出来。

 “去做个心脏彩超吧……”

 心脏彩超,一定可以清晰的看到心脏有没有赘生物。

 因为病人病情稳定,林风打招呼给影像科,插个队。

 当场出了检查结果:

 ·心脏彩超:二尖瓣、三尖瓣都有赘生物。心脏瓣膜发现了赘生物,很有可能就是内膜感染的细菌团块。

 显然,这正是心内膜炎感染!

 真凶,找到了!

 接下来,

 三步同时走:

 ·细菌培养,确认是什么细菌引起的赘生物

 ·轮换抗生素,看看什么有效……等细菌培养结果出来,就可以对症下药了,但是有一点,赘生物内的细菌一半很难杀死,严重的话,起码要吃药2个月才行。

 ·需要做仔细检查心脏赘生物,如果赘生物太严重,就需要心外科做开刀手术,开胸,剖心,去除赘生物,免得让赘生物快速增大……这一趟下来,恐怕20万打不住……

 不过,

 这些都不需要林风操心。

 呼吸内科搞定即可。

 林风回到急诊科不久,就听到呼吸内科的医生传八卦说:病人王琛吸洗衣粉的事被老婆孩子知道了,听说因为洗衣粉花了将近50万……病人老婆当场要闹闹离婚……


    本章完

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