【325】怎么寻找消化道出血&喝奶肚子痛

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ps:贴近案例,附上一张消化系统简单分解图。

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 “先送icu吧……”

 林风看了一眼,床上这个正不断抗休克的女病人,

 血流不止。

 他怕抢救室的设备不够,死在抢救室。

 最好,还是送icu,

 然后在icu的诸多仪器的监护下,进行止血。

 就算抢救过程中,心跳停了或者什么别的意外,也可以立马组织高效抢救。

 有icu沈北保驾护航,他做的也放心些。

 “小艾,你去联系icu,将这情况说一下……”

 “是!”

 一分钟后,

 小艾返回:“林医生,icu那边说有床位。”

 林风点头:“好,走,去icu!”

 ……

 10分钟后,

 推到icu……

 重新连上心电监护仪。

 休克状态还在持续当中。

 插上呼吸机……等监护设备。

 有了这些设备,林风总算可以放心进行结肠镜检查了。

 结肠,是人体消化道的倒数第二段肠,是一根大肠,整体呈字(从右腹向上的197升结肠——上腹横过来的横结肠——左腹向下的降结肠——终点乙状结肠)。(ps:书友可以自己比划一下,看图消化道`jpg)

 而结肠的后面,是:直肠(比较短)——钢门……

 结肠镜检查,是从钢门开始进入,然后透过直肠,再降结肠、横结肠、升结肠……

 所以,做这个「结肠镜检查」,可以检查出直肠、结肠的出血情况。

 ……

 结肠镜检查,开始。

 “希望能成功……”

 林风将镜头一路伸进去……

 一直看到了直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠

 第一遍……

 一寸一寸寻找……

 花了20分钟……

 结果,没找到!!

 林风:“????”

 什么鬼?

 怎么找不到出血点?

 所有的肠壁都光溜溜的,只有血液流过的痕迹,未见活动性出血口。

 懵逼了,茫然了……

 林风不死心……

 第二遍,继续寻找……

 还是没找到!

 第三遍,

 依旧没找到!

 而血液,此时已经输入来了4000毫升了!

 但是,林风还是没有看到出血点!

 林风停下了动作。

 皱着眉头。

 “为什么呢?”

 “按道理,应该是下消化道啊?”

 林风想了想,

 “难道不是结肠出血?而是回肠?或者空场?”

 (回肠、空场:都是小肠……所谓的小肠五六米七八米,说的就是这两段肠……)

 不过,

 做回肠、空场的检查,是很难的。

 因为太长了!

 也太细了!

 ·下段:结肠、直肠、钢门(已经结肠镜检查)

 ·中段:回肠、空场(比较难检查)

 ·上段:胃+十二指肠(可以胃镜检查)

 林风觉得,在做回肠、空肠检查的时候,

 有必要先做胃镜检查,

 先排除胃+十二指肠。

 一般情况下,

 胃、十二指肠出血不大会引起鲜红色血便,一般会是黑色便。

 为什么?

 因为胃和十二指肠这么前段的肠管出血,血液经过好几米肠的小肠再排除钢门,早已经不新鲜了,早就在肠道内被消化掉了,变成黑色了。


    本章完

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