081复发性腔梗

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  自从接下冷承业的挑战之后,云天几乎跟黄医生一样二十四小时驻守在科室了。

  有林主任和石主任两人张罗,这几天入院病人数量明显增加。

  只是医生护士的协调却还没有到位。毕竟医生护士要从别的科室协调,不是一两天能够到位的。

  黄医生这两天恨不得自己会分身术,三头六臂都感觉不够用。

  为了留下云天给自己帮忙,黄医生主动让出了收拾的整齐干净的医生值班室。

  开玩笑,26床也能睡,值班室只是睡得舒服一点而已。

  如果云天不给自己帮忙的话,那么多病人,自己估计累到猝死!

  “小云医生,收病人。”黄医生刚接收完一例病人趁着写病例的时间喘口气,护士台又传来收病人的喊声。

  黄医生已经彻底没有跟云天争地位的想法,此时累得跟条狗一样,只想好好休息一下。

  云天瞟了黄医生一眼,黄医生赶紧挥挥手,示意自己不去了。

  云天才拿起家伙什往病房而去。

  这小子,这几天活干得并不比自己少,自己感觉马上就要猝死了,这小子居然一天神采奕奕完全没有一点疲态!关键是每天还能早起晨跑!

  人和人果然还是不要相提并论才好。

  患者32岁,男性,反复多次发生腔隙性脑梗。

  这次以头痛伴左侧肢体轻度运动障碍1天入院。

  “我已经很注意了,没有高血压没有高血脂,为什么一直反复发生腔梗,基本一年一次,就没有别的办法了吗?”患者拉扯着头发显得十分焦虑。

  才32岁的人,患者的头顶部的头发已经非常稀疏了,头顶部的地中海格局几乎已经完成形成了。

  此时拉扯着顶部边缘不多的几缕头发,让云天看得有纠心。

  “我老公最近心情不太好,脾气也比较急,对于这个病一直很焦虑。”患者家属是个三十岁左右的女人,穿着一身职业装,一副挺精明能干的模样。

  云天仔细询问了患者的既往病史也被吓了一跳。

  2016年至今,患者每年至少发生一次脑梗,今年是第二次入院了,不仅发作频率越来越高,病情也进行情的加重。

  最开始只是例行体检的时候发现脑梗,几乎没有什么临床症状。

  17年是在检查颈椎病的时候发现出现新的脑梗病灶。

  18年出现肢体麻木,到医院检查时发现,是脑梗引起的。

  今年上半年出现轻度肢体运动障碍。同样也是脑梗引导起的。

  每次通过治疗患者的情况都有所好转,却一直反复发作。

  看到病例,云天觉得有些奇怪。

  脑梗好发于老年人,年青人发生率本来就低,况且患都并没有高血压、高血脂等其它疾病。

  为什么会一直反复脑梗发作?

  仔细询问了患者病史并进行了登记。

  云天又仔细做了一遍体格检查。

  除了左下肢肌力下降,其它并没有发现什么其它问题。

  门诊已经做过核磁共振检查了,结果提示:双侧弥温性脑白质病变,伴多发性腔隙性脑梗死灶。

  有影像学检查结果确认,加上临床表现,的确是多发性腔隙性脑梗死。

  查看完病人,云天回到办公室,开始填写医嘱单。

  但心里,男人的焦虑的模样总在眼前挥之不去。

  没有慢性疾病,又这么年轻,为什么一直反复发生腔梗呢?

  “小云怎么了?病人的情况有问题?要不要向石主任报告?”黄医生见云天回来坐在电脑前迟迟不动手,这可是从来没发生过的情况。

  前段时间病人不多的时候,这小子总能找到空子,瞬间就把医嘱处理完了。

  难道病人的情况比较棘手?

  “你看看。”云天把刚书写完的入院记录递给黄医生。

  “每年发一次腔梗?这是雷打不动啊!”黄医生翻了翻玩笑道。

  “才32岁,就反复脑梗发作,小云,按你的中医理论,这病人算不算是肾虚公子?”黄医生翻了翻病例,对于病人这么年轻就如此高频率发生脑梗也非常奇怪。

  “病人情况稳定,每次治疗效果都还不错,先治着看吧。后天石主任会过来查房,到时候再当面跟石主任说吧。”……
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