一个一个!
一处一处!
这些疏松的还好说,正当这个时候,立马出现一个拦路虎!
一个条索状的粘连出现之后,众人忍不住瞪大眼睛。
所有人都叹了口气:哎……这台手术,有的做了。
这种条索壮的粘连是粘连严重而且伴有钙化的表现,分离难度很大,钝性分离基本不可行,只能使用锐性分离。
陈沧把纱布放下,拿起刀片,想要锐性分离。
可是……粘连的越来越紧密,怎么分离啊?
陈沧一咬牙,换地方!
没错,分离心包,本就是先易后难。
而且要根绝术中患者的情况来决定剥离基本范围。
陈沧一步一步,艰难剥离!
但是不论什么顺序,心尖部位肯定是需要完全剥离的,左侧面的则是需要接近左侧膈神经的地方,却又不能损伤膈神经,更不敢损伤心脏。
难!
此时的高建新小心翼翼的盯着监护,生怕出了任何问题,因为一旦出现心律失常或者不稳定的心肌变色,都需要立即采取更多的方案和措施,并且今早完毕手术!
心脏,毕竟和别的区域不一样。
所以心外科的手术,都是三级起步,平均四级……
所以心外科的大夫,也都是博士起步,平均副主任了。
手术一步步进行!
终于,陈沧找到了最最最关键的地方。
一处嵌入心肌的钙化病灶,众人看到这一刻之后,忍不住脸色一变,神情顿时浓重起来!
这是个大家伙啊!
夏高峰忍不住说道:“这个……这个不用管了吧?”
陶宓也是默不作声,他也不能确定,这个需要不需要切。
但是肯定是切了好!
这个嵌入心肌的已经造成了严重的损伤,不利于心脏的功能和恢复。
但是……
想要剥离,这也太难了吧!
相比剥离的风险,不剥离虽然是慢性损伤,但是……风险要小了很多很多,这也是为什么夏高峰说不需要剥离的原因!
所有人都有些担忧起来,因为,之前的分离是在心包上做文章,而此时是在心脏上剥离了。
而且因为粘连严重,肯定只能做锐性分。
拿着刀子在心脏上比划,还不能伤到心肌。
这不是强人所难吗?
但是!
这就是手术!
手术中永远有不确定的风险。
众人忍不住看向陈沧,但是……所有人都没有在陈沧眼中或者脸上看到一丝丝的慌乱。
平淡!
冷静!
淡定!
似乎在割阑尾一样简单。
云淡风轻,宠辱不惊,淡定如斯……
一般这种情况,可以做岛形保留,不可勉强剥除。
但是,剥离界限不清楚,而且严重粘连,陈沧必须要解除心肌表面的束缚。
现在,是进退两难!
进最好了,可是万一发生心肌破裂,这就危险了啊。……
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一处一处!
这些疏松的还好说,正当这个时候,立马出现一个拦路虎!
一个条索状的粘连出现之后,众人忍不住瞪大眼睛。
所有人都叹了口气:哎……这台手术,有的做了。
这种条索壮的粘连是粘连严重而且伴有钙化的表现,分离难度很大,钝性分离基本不可行,只能使用锐性分离。
陈沧把纱布放下,拿起刀片,想要锐性分离。
可是……粘连的越来越紧密,怎么分离啊?
陈沧一咬牙,换地方!
没错,分离心包,本就是先易后难。
而且要根绝术中患者的情况来决定剥离基本范围。
陈沧一步一步,艰难剥离!
但是不论什么顺序,心尖部位肯定是需要完全剥离的,左侧面的则是需要接近左侧膈神经的地方,却又不能损伤膈神经,更不敢损伤心脏。
难!
此时的高建新小心翼翼的盯着监护,生怕出了任何问题,因为一旦出现心律失常或者不稳定的心肌变色,都需要立即采取更多的方案和措施,并且今早完毕手术!
心脏,毕竟和别的区域不一样。
所以心外科的手术,都是三级起步,平均四级……
所以心外科的大夫,也都是博士起步,平均副主任了。
手术一步步进行!
终于,陈沧找到了最最最关键的地方。
一处嵌入心肌的钙化病灶,众人看到这一刻之后,忍不住脸色一变,神情顿时浓重起来!
这是个大家伙啊!
夏高峰忍不住说道:“这个……这个不用管了吧?”
陶宓也是默不作声,他也不能确定,这个需要不需要切。
但是肯定是切了好!
这个嵌入心肌的已经造成了严重的损伤,不利于心脏的功能和恢复。
但是……
想要剥离,这也太难了吧!
相比剥离的风险,不剥离虽然是慢性损伤,但是……风险要小了很多很多,这也是为什么夏高峰说不需要剥离的原因!
所有人都有些担忧起来,因为,之前的分离是在心包上做文章,而此时是在心脏上剥离了。
而且因为粘连严重,肯定只能做锐性分。
拿着刀子在心脏上比划,还不能伤到心肌。
这不是强人所难吗?
但是!
这就是手术!
手术中永远有不确定的风险。
众人忍不住看向陈沧,但是……所有人都没有在陈沧眼中或者脸上看到一丝丝的慌乱。
平淡!
冷静!
淡定!
似乎在割阑尾一样简单。
云淡风轻,宠辱不惊,淡定如斯……
一般这种情况,可以做岛形保留,不可勉强剥除。
但是,剥离界限不清楚,而且严重粘连,陈沧必须要解除心肌表面的束缚。
现在,是进退两难!
进最好了,可是万一发生心肌破裂,这就危险了啊。……
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