第275章:行医,当如履薄冰!(5000大章加更)-第4/5页

加入书签
    你一个昏迷患者出现痛苦表情,这说明什么?

    只有一种可能!

    那就是陈沧的确弄痛他了!

    嗯,这不是废话,是真的!

    即便是人昏迷的时候,遇到剧烈的疼痛,也是有感觉的。

    而正常人肝区叩痛是不会有任何反应的,除非他有肝胆系统的疾病!

    而且还是那些急性炎症性疾病,比如肝脓肿,或者胆囊炎,胆绞痛等等。

    老婆见男子有痛苦表情,以为他醒了,连忙在他的耳边又拍又打,大声呼唤他的名字,可是一点反应也没有。

    为了进一步验证想法,陈沧左手掌平放于患者右胸下部,以左手拇指压迫胆囊区域,如果患者有胆囊炎症,那么这么深深一压,势必会引起患者剧烈疼痛。因为胆囊就在陈沧的拇指下面。

    果然!

    当左手拇指深压下去时,患者眉头皱得更厉害了,拧成一团!

    陈沧顿时长长呼了一口气。

    患者是休克没错,但患者不是心源性休克,而可能是感染性休克。

    心源性休克是指心脏的疾病导致的休克,如果是心肌梗死,那么应该马上做介入或者溶栓治疗。

    但如果是胆囊感染厉害,出现的感染性休克,治疗就完全不一样了。

    而胆囊、胆管的炎症,一样可能引起胸痛的,虽然少,但是有可能,反过来,心肌梗死一样可能导致腹痛,而不是胸痛。

    人体很复杂,绝不是简简单单的哪儿疼就是哪儿得病!

    而此时,患者很可能就是胆囊系统疾病!

    陈沧:“把化验单给我。”

    如果搞错两者,错过治疗机会,患者可能一命呜呼。

    接过患者的化验报告,仔细阅读一番之后,血常规提示白细胞偏高,不是太高。

    但是,心肌梗死本身会导致白细胞偏高,感染也会,所以不能单独看血常规来做出鉴别。

    陈沧看着姚志文:“先补液!大量补液!”

    姚志文此时也明白过了什么个情况:“你是说……担心感染性休克?”

    陈沧点头!

    事实上不管是心源性休克,还是感染性休克,这时候补充液体都是正确的。

    只要把患者的血容量提升上来,把血压提升上来,才能保证各个器官的供血供氧,否则,那些缺血缺氧的器官会一个一个饿死!

    “通知b超室急会诊!”陈沧果断下医嘱。

    小护士连忙拿起电话,开始练习。

    为了万无一失,陈沧再次给患者做了细致的查体,心肺听诊没有太多异常,再次阅读胸片也没有提示心衰肺水肿表现,重新再拉了一个心电图,都还是没有看到典型的心肌梗死表现,患者真不是心肌梗死!!!

    陈沧基本上已经可以肯定了!

    要想早期诊断心肌梗死,最客观的方法就是不停的做心电图。

    心电图既便宜,又方便,更没有辐射,还能提供巨大价值,真的是不可多得的好检查。

    b超室就在附近,不一会他们就推着机子过来了。

    没多久!

    检查结果出来了。

    结果把陈沧和姚志文吓了一跳!

    b超看到胆囊明显增大,胆囊、胆管壁增厚,胆囊里面还有很多石头,胆管还有明显扩张!……
    本章未完,请点击下一页继续阅读!

本站网站:www.123shuku.com